此「压染」非彼压染：处理失禁性皮炎三大方法四个注意

咳嗽在每个照护单元都有发生，才会给疗程自身及护士产生极大的负担。医学上，咳嗽本品才会与最典型的负面影响持续性损坏同时存在，因为患有咳嗽本品的眼部显得异常脆弱，如在此时于是又有外来的负面影响、剪切力或摩擦力的话，就比平时更容易发生压疮。

央求帖：请教咳嗽本品的疗程分析方法

近日，笔者在某微信群有群友在央求「压疮」的出口执行分析方法。图片一发，同行们一时间献计献策，告知该病例应该是咳嗽本品，而非负面影响持续性损坏。

无独有偶，香花园内照护交流会也有站友在发帖央求咳嗽本品的出口执行分析方法：

我所在诊治监护室，由于卧床咳嗽的病人多，咳嗽本品的发生率极高。原来用本院自行设计的一种油剂外涂，轻度皮炎脊椎较好，重度脊椎加速而且差。现在的医院的自行设计药不能生产商了，请教有什么好事先，见效快又经济发展呢?

咳嗽本品是咳嗽疗程典型的并发症，咳嗽本品的发生是可以通过幸而必要的照护干预来避免的。因此，有应当对咳嗽本品的照护来进行提问。

医学记事：咳嗽本品与负面影响持续性损坏的鉴定要点

2007 年，Gery 等提出批评咳嗽系统性本品（IAD）的本质。IAD 是由于眼部暴露于自觉当中而造成的一种刺激本品，主要发生于才会、肩部头部、臀部、腹股沟、男持续性的阴囊、男持续性的、肩部的内侧及后部。其主要平庸为斑、肿胀、烟熏、糜烂甚至眼部的剥脱，伴或不伴有感染。

咳嗽本品与负面影响持续性损坏的鉴定要点：

三步制定：咳嗽本品的传染病与疗程建议书

IAD 传染病的综合就是让刺激持续性的尿液和粪便游走眼部，同时可以运用于眼部管控剂来帮助传染病。迄今近年来对于 IAD 的预防，通常都是采取除去、润肤和管控这三个迭代来实现的。

第一步：眼部除去

1. 眼部除去要尽可能的早，以缩减尿液和粪便对眼部的刺激。

2. 除去时水温不可过高。

3. 除去用品可换用一次持续性医用无纺布。

4. 除去时手部轻盈，勿用力摩擦眼部。

5. 同意换用冲洗方基本型照护咳嗽疗程。

6. 不同意运用于酸持续性黄油来洁净才会阴眼部。除去溶液应选用不含有黄油和刺激物且 pH 近卫生眼部的产品，同意 pH 5.4～5.9。

备注：迄今近年来有免冲洗的眼部除去液，国内还不多见。最先进的是一种三合一的眼部除去液，可以同时未完成洁净、润肤和管控的发挥作用，还没有在当中国大陆证券交易所。

第二步：眼部洁净

主要是所称油脂剂或润肤剂。油脂剂（如）的发挥作用是锁住内层的水份，提高表皮的林缘程度，缩减潮湿。润肤剂的发挥作用是空缺内层细胞在在的颊质，使得眼部外层更加的粗糙并能空缺眼部屏障在在的小底部。

备注：润肤剂要比油脂剂更加有效，因为咳嗽时的眼部并不需要那么多水份。

第三步：眼部管控

眼部管控剂的运用于是在眼部外层形成透明或紫色的屏障，管控眼部内层不受到刺激持续性容器的侵蚀。

备注：迄今医学上运用于的眼部管控剂可说明了为 6 大类，分别是蘸剂类、油剂类、膏剂类、透明超薄类、药物类、近来眼部管控膜类。每一种管控剂均有其不同之处，医学上有单独运用于也有协同运用于。

医学实践：咳嗽本品的解决建议书

1. 轻度咳嗽本品的照护

主要是寻找咳嗽或腹泻的诱因来进行但会出口执行，在洁净、油脂眼部的为基础，当病人下床活动或截肢时运用于带有能吸收发挥作用的垫料或其他采集工具，在其他时在在尽量将病人的均匀分布眼部暴露在空气当中，来进行功用锻炼。

关于采集器具运用于：有研究成果运用于配有内衣条及一次持续性气管导管采集粪液，均得到良好功效。也有文献资料就人工肛袋、气管导管、气囊导尿管和医学应用于比较，认为人工肛袋值得医学推广应用于。

据文献资料美联社，在大便咳嗽危重病人内摆放内衣条，并在肛周喷漆济安舒能取得显著功效。配有基本型内衣条能吸收持续性能极强，直观易操作，任何均不才会滑出，缺点为增压器不顺畅，需每 6～ 8 h 必须改用 1 次。

2. 当中度咳嗽本品的照护

在轻度病人照护的为基础，避免均匀分布眼部受到摩擦，在祛除便渍后涂掐锌氧油、山茶油、美宝等药物。

据文献资料美联社，涂掐美宝，必须有效进一步提高病人的创面脊椎低速，降低皮炎复发率。这主要是因为美宝带有解毒药、消肿生肌的功效，还能使创面出口受制于林缘静止状态，为创面脊椎发放良好的环境。

3. 重度咳嗽本品的照护

在上述照护分析方法的为基础，促使病人的均匀分布眼部暴露于空气当中，应用于碱基本型醋酸铝等收敛剂，同时应用于采集工具避免眼部受到潮湿等刺激。

分析方法一：换用眼部管控膜协同修口蘸来进行疗程

（1）在才会位主要用途修口蘸，能吸收 6 min 后将多余的修口蘸清理掉；

（2）随后将 3M 眼部管控膜在距离病人眼部 20 cm 左右出口处来进行主要用途，主要用途药物不宜过多；

（3）约 30 s 后管控膜可基本上潮湿。

分析方法二：应用于藻酸盐协同水微粒照护的功效，与修口护肤蘸相比带有更加显著的功效。

4. 真菌持续性皮疹的针对照护

获得病人无毒的蘸剂或药膏，幸而检查病人是否存在鹅口疮、真菌持续性炎，来进行幸而的但会疗程出口执行。

分析方法：保持均匀分布眼部洁净，先用温开水不可避免除去被自觉烟熏的眼部，后用生理盐水不可避免除去眼部，用冷冻干棉球掐干，于是又用氧气刮起 5～10 min，待眼部干后于是又将事先磨好的酮康唑蘸、氯雷他定蘸敷于创面眼部上。

常用的眼部管控剂

3M 近来管控膜：不含乙醇，可用于已损坏的肿胀，对肿胀不才会产生肿胀刺激，有保林缘肤的，能缩减眼部与床单鞋子的摩擦，避免于是又次物理学妨碍，同时带有透气持续性高的不同之处，长时在在运用于不才会造成眼部物理学系持续物理性质发生相反，促进眼部脊椎。

眼部管控膜：应用于修口护肤蘸、眼部管控膜、一件基本型修袋子及修袋子钳子等来进行眼部管控，带有操作直观、功效满意、并可缩短肛周眼部照护时在在的优势。

赛肤润：赛肤润是一种过氧化颊肪酸颊，含有亚油酸、蔗糖、硬颊酸植物和 VitE 等成分，是一种疗程和传染病眼部受损的容器喷雾剂。在病人咳嗽后马上用柔软袜子或湿纸巾蘸温水洁净肛周眼部并擦干，运用于赛肤润喷于除皮损出口处外的其他皮炎各部位，必须达到管控眼部的功效。

于是又次告诫：传染病胜于疗程

1. 不同意运用于黄油来洁净才会阴眼部。

2. 不可用擦拭法，尽量换用冲洗或轻拍基本型洁净。

3. 禁止在肿胀上运用于碘伏等消毒。

备注：在肿胀上涂上消毒水其实就等于是让肿胀未脊椎一样，因此，一开始就不用消毒，应该用冷冻用水冲洗干净，正确地清除坏死组织就可以了。

4. 慎重选择：有可塑持续性强、不外漏和不需要除去的不同之处，但由于不透气，缩减咳嗽本品的发生率。

注释

1. 陈鑫. 咳嗽本品的照护进展. 全科照护，2014，12（34）.

2. 李洋.ICU 病人咳嗽本品的传染病及照护新进展. 当中国继续医学教育，2016，8（35）.

主笔： 王妍