Eur Radiol：MR纹理分析识别坏死导管内状黏液性的恶性可能!

随着腹部外科关键技术的运用于和改进，包括导管内状分泌物突起(IPMNs)在内的十二指肠腺腺持续性病变的偶然发现也更多。由于十二指肠脏腺持续性病变有一小部分会发展为侵袭持续性，因此在外科投影上可靠数据数据分析十二指肠脏腺持续性病变的恶持续性也许至关关键。

近年来，网格数据分析作为一种定量成像的生物标志物在成像中所受到了广泛关心，由于其可以加权平均组织起来异质持续性，因此为的表征和病因提供关键信息。亦同，出版在European Radiology华尔街日报的一项研究成果探讨了MR显出和网格数据分析在数据数据分析十二指肠腺内状分泌物持续性（IPMN）恶持续性期望方面的运用于价值，为临床提供了一个无创评估IPMN恶持续性也许的外科手段。

本研究成果共计纳入248实有经手术证实的IPMNs病患(恶持续性[浸润持续性肝癌/在在异常增生]106实有，良持续性[更高/中所度异常增生]142实有)，每位病患以外接受磁共计振十二指肠胆管造影(MRCP)检查。根据2017年国际共计识读物的决定，两名审阅者对MR显出进行实有了单独数据分析。同时进行了MRCP的网格数据分析。多变量逻辑回归数据分析被用来确定恶持续性IPMNs的数据数据分析系数。使用受试者工作曲线数据分析诊断持续性能。

MR显出中所，大幅提高的壁突起≥5 mm、收纳十二指肠管(MPD)≥10 mm或MPD 5 ~ 9 mm、MPD凋亡是恶持续性IPMNs的显著数据数据分析系数(p < 0.05)。在网格变量中所，有效直径、表面积、球度、紧密度、熵和灰度共计生矩阵熵是显著的数据数据分析系数(p < 0.05)。在多变量数据分析,大幅提高的壁突起≥5毫米(优势比(ORs), 审阅者1和2分别为6.697和6.968),MPD≥10毫米或MPD 5到9毫米(ORs分别为4.098和4.215、2.517和3.055)、更大的熵(ORs,1.485和1.515)和较小的紧密度(ORs口,0.981和0.977)是恶持续性IPMNs关键数据数据分析系数(p < 0.05)。在MR显出中所转到网格变量时，两位审阅者对恶持续性IPMNs的诊断效能分别从0.80和0.78提高到0.85和0.85 (p < 0.05)。

表1 良持续性和恶持续性IPMN的MR外科显出比较。

表2 良持续性和恶持续性IPMN的网格变量比较。

图 64岁男持续性，导管内状分泌物持续性(IPMN)伴浸润持续性肝癌。MRCP的MIP修葺投影显示十二指肠头部一个直径3cm的多形持续性腺肿(箭头)，不会微小的十二指肠管扩展到(小于5mm)。门脉期T1加权平均MRI显示腺肿内唯明确弱化的壁突起或间隔增厚(箭头)。MR网格数据分析显示熵值较高，致密度较更高(箭头)。

基于MRCP的网格基本特征可用于数据数据分析恶持续性IPMNs，在MR基本特征中所转到网格数据分析可提高数据数据分析恶持续性IPMNs的诊断持续性能。

许多现代应是：

Sun Kyung Jeon,Jung Hoon Kim,Jeongin Yoo,et al. Assessment of malignant potential in intraductal papillary mucinous neoplasms of the pancreas using MR findings and texture ysis.DOI:10.1007/s00330-020-07425-0